原標題：全國人大常委會委員關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

合力做好“老有所養(yǎng)”這篇大文章

法治日報記者　　朱寧寧

養(yǎng)老，是家事，也是國事；是一件大事，也是一件難事。

隨著人口老齡化程度不斷加深，我國養(yǎng)老壓力進一步加劇。按照國家統(tǒng)計局2023年的數(shù)據(jù)，我國65歲以上的老年人人數(shù)達2.17億，占人口總數(shù)的15.4%，已進入深度老年社會。

黨的二十屆三中全會明確提出，積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制。

國務(wù)院關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、加強和改進失能老年人照護工作情況的報告9月10日提請十四屆全國人大常委會第十一次會議審議。報告介紹了我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況、失能老年人照護工作情況，深入分析了面臨的問題和挑戰(zhàn)，并有針對性地提出了下一步的工作安排。

圍繞落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要任務(wù)，與會人員建言獻策，提出多方面的措施，提高老年服務(wù)行業(yè)專業(yè)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化水平。

完善法治體系

實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”，離不開法治保駕護航。

近年來，中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系取得了明顯成就，養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化水平不斷提高，養(yǎng)老制度體系更加完備。以老年人權(quán)益保障法為核心的養(yǎng)老服務(wù)法律制度體系已經(jīng)建立。與此同時，養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管越來越有力，相繼開展了提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、打擊養(yǎng)老詐騙等專項行動。此外，養(yǎng)老照護質(zhì)量也更加標準化規(guī)范化，推動建立養(yǎng)老服務(wù)標準，出臺了29項國家標準和行業(yè)標準。

養(yǎng)老服務(wù)專門立法呼聲漸高。目前，養(yǎng)老服務(wù)法已列入十四屆全國人大常委會立法規(guī)劃。

“要加快制定養(yǎng)老服務(wù)法，明確我國養(yǎng)老服務(wù)的范圍和原則、管理體制、各方職責(zé)、保障和監(jiān)管措施等內(nèi)容，為建設(shè)與人口老齡化進程相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系提供堅實的法治保障?！睆堄挛瘑T說。

除了制定養(yǎng)老服務(wù)法，湯維建委員建議繼續(xù)完善我國的養(yǎng)老服務(wù)法治體系。比如，修訂勞動合同法，彌補低齡老年人再就業(yè)權(quán)益保障空白。修改民法典或制定單行法律，建立健全我國老年人監(jiān)護制度，等等。

健全服務(wù)體系

農(nóng)村獨居、留守、高齡、失能、無收入等老年人的養(yǎng)老照護問題，不容忽視。

報告提到，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局不合理，中心城區(qū)“一床難求”與郊區(qū)、農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老床位大量閑置現(xiàn)象并存。

在全國人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會委員魏后凱看來，造成這種現(xiàn)象的原因，一方面是沒有充分考慮老年人的需求，存在瞄準偏差。另一方面是財政資金對農(nóng)村養(yǎng)老的支持方向與農(nóng)民需求發(fā)生錯位，與農(nóng)民居家養(yǎng)老需求脫節(jié)，而且收費明顯超過農(nóng)村老年人的支付能力，這使不少農(nóng)村集中養(yǎng)老設(shè)施成為農(nóng)民消費不起的擺設(shè)。此外，農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施運營成本較高，也導(dǎo)致建在農(nóng)村的養(yǎng)老設(shè)施沒有真正有效利用起來。

近年來，各地養(yǎng)老資源主要集中投入在城市地區(qū)，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)短板突出，特別是一些經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱地區(qū)，地方財政緊張，農(nóng)村居家養(yǎng)老保障水平較低，居家養(yǎng)老服務(wù)供給明顯不足。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有的地方只有4%的村建有居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

該采取什么樣的措施才能有效增強農(nóng)村老年人的獲得感、幸福感、安全感呢？

全國人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會委員耿遵珠建議加大資金支持力度，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級幸福食堂和村級養(yǎng)老服務(wù)點建設(shè)。鼓勵各地結(jié)合實際，引入社會資本，采取公建民營等模式，探索敬老院和幸福食堂社會化運營管理方式；鼓勵各地因地制宜發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在建設(shè)用地上保障養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展與用地需求，加大金融稅收等政策支持力度，加強養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)和引進工作；提高農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老金保障水平，適當(dāng)降低農(nóng)村高齡老年人醫(yī)療保險自費繳費額度，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)大病報銷制度；增加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生室的投入，引進和培養(yǎng)具備老年常見病、多發(fā)病診療能力的醫(yī)護人員，加大老年人常用藥品供給。

“目前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給嚴重不足，且不能很好地與農(nóng)民居家養(yǎng)老需求匹配起來?！蔽汉髣P建議，建立以居家為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，推動農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，有效滿足農(nóng)村老年人吃飯、就醫(yī)、照護等多樣化需求。

滿足養(yǎng)老需求

居家養(yǎng)老服務(wù)好不好、優(yōu)不優(yōu)，關(guān)系著老年人能否居得安、養(yǎng)得好，是老百姓急難愁盼的關(guān)鍵事、緊要事。

根據(jù)中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會發(fā)布的中國居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書（2021-2022）統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，中國入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人不足老年人口總量的1%。

“在我國，絕大多數(shù)老年人選擇居家養(yǎng)老。”張勇建議，完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，從長期護理、適老化改造、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面加強居家養(yǎng)老家庭支持。

程學(xué)源委員建議加大制度創(chuàng)新、政策供給的力度，出臺細化措施，鼓勵發(fā)展各種類型的社區(qū)老年人日間照料中心，對運營主體、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、資金來源等不同類型的社區(qū)老年人日間照料中心進行分類管理，以滿足不同類型老年人的養(yǎng)老需求，做到精準可及。同時，建議對社區(qū)養(yǎng)老運營給予政策支持，盤活社會資源，引導(dǎo)扶持有資質(zhì)有經(jīng)驗的企事業(yè)單位、社會組織或者個人，積極參與到社區(qū)老年人日間照料中心的興辦和運營中來，激發(fā)社區(qū)老年人日間照料中心運營主體的發(fā)展活力。