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原標(biāo)題：“你關(guān)心的醫(yī)保問(wèn)題，委員幫你問(wèn)清了”

——河北省政協(xié)組織召開醫(yī)保體系建設(shè)重點(diǎn)關(guān)切問(wèn)題情況通報(bào)會(huì)

 醫(yī)療保障關(guān)系千家萬(wàn)戶，醫(yī)藥價(jià)格如何下降、異地就醫(yī)如何備案、跨省住院如何結(jié)算……8月11日，河北省政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)組織召開年內(nèi)省政協(xié)第4次重點(diǎn)關(guān)切問(wèn)題情況通報(bào)會(huì)，圍繞醫(yī)療保障體系建設(shè)，省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人通報(bào)情況，并回答政協(xié)委員、民主黨派代表關(guān)心關(guān)注的問(wèn)題。

“藥品耗材集中帶量采購(gòu)、規(guī)范化學(xué)藥品掛網(wǎng)、異地就醫(yī)網(wǎng)上備案、慢特病網(wǎng)上評(píng)審認(rèn)定、省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地?！焙颖笔♂t(yī)保局副局長(zhǎng)張均介紹，河北多項(xiàng)醫(yī)保改革和重點(diǎn)工作走在全國(guó)前列，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，讓參保對(duì)象“看好病、少花錢、少跑腿”。

“到北京、天津就醫(yī)后，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有什么不同？”九三學(xué)社河北省委會(huì)參政議政部副部長(zhǎng)蔣盛楠第一個(gè)發(fā)問(wèn)。省醫(yī)保局參保登記和異地就醫(yī)中心主任馬書領(lǐng)回應(yīng)，2019年6月，京津冀簽訂醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議，河北將京津各15家優(yōu)質(zhì)特色醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)，起付線不提高、報(bào)銷比例不降低，報(bào)銷待遇與在省內(nèi)同級(jí)別醫(yī)院一樣，對(duì)于在其他省市異地聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，也均可直接結(jié)算。

跨省就醫(yī)可以直接結(jié)算，但具體如何操作？康君元委員希望了解?！皯{身份證號(hào)碼可以全年365天、全天24小時(shí)網(wǎng)上即時(shí)備案?！瘪R書領(lǐng)說(shuō)，河北在2019年實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)網(wǎng)上自主備案，取消了個(gè)人申請(qǐng)、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)等材料，成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)“不見(jiàn)面、零跑腿”異地就醫(yī)網(wǎng)上備案的省份。此外，2021年6月30日，河北開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省縣區(qū)全覆蓋，也走在全國(guó)前列。從2021年9月起，河北全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地，參保人省內(nèi)異地就醫(yī)無(wú)須備案，持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證可以到省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診和住院直接結(jié)算或到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。

蘇小云委員在醫(yī)院工作，切實(shí)感受到醫(yī)藥價(jià)格下降給百姓帶來(lái)的實(shí)惠，她想了解藥價(jià)是如何降下來(lái)的。省醫(yī)保局醫(yī)用藥品器械集中采購(gòu)中心主任賈長(zhǎng)江說(shuō)，常態(tài)化制度化開展藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，擠壓了醫(yī)藥價(jià)格虛高“水分”。河北首批跟進(jìn)國(guó)家“4+7”藥品集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)，先后對(duì)10批295種藥品、11批19種醫(yī)用耗材實(shí)施集中帶量采購(gòu)，中選藥品平均降幅達(dá)54%，醫(yī)用耗材平均降幅達(dá)74%，累計(jì)節(jié)約資金278.95億元。河北率先在全國(guó)組織城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥帶量采購(gòu)，城鄉(xiāng)居民普通高血壓患者每月個(gè)人最高支付6.94元，糖尿病患者每月最高支付28.8元，即可滿足治療需求。

針對(duì)省政協(xié)委員劉冰關(guān)心的同品種同質(zhì)量層次藥品價(jià)差過(guò)大問(wèn)題，賈長(zhǎng)江介紹，河北創(chuàng)造性提出同通用名同質(zhì)量層次化學(xué)藥品最低與最高價(jià)一般不超過(guò)1.8倍的化學(xué)藥品掛網(wǎng)規(guī)則，2510種掛網(wǎng)藥品價(jià)格平均降幅32.5%，最高降幅達(dá)93.37%，截至2022年8月1日，已節(jié)約費(fèi)用80余億元，促進(jìn)藥品價(jià)格回歸合理水平，有效破解了藥品價(jià)格體系“虛高”難題。同時(shí)，創(chuàng)新開展全品種醫(yī)用耗材掛網(wǎng)工作，已掛網(wǎng)4批7萬(wàn)余條耗材產(chǎn)品，規(guī)格型號(hào)60余萬(wàn)個(gè)，有效控制了同類耗材產(chǎn)品的價(jià)格。

研究解決年底結(jié)算時(shí)不能使用醫(yī)?？▎?wèn)題，協(xié)調(diào)推動(dòng)醫(yī)?？?、診療卡一體化，推進(jìn)參照京津診療報(bào)銷項(xiàng)目進(jìn)行報(bào)銷，保障藥品器械降價(jià)不降質(zhì)……雙方有問(wèn)有答，原定兩個(gè)小時(shí)的通報(bào)會(huì)，“拖堂”近一個(gè)小時(shí)。

“醫(yī)保部門做了大量實(shí)實(shí)在在的工作，維護(hù)了百姓利益，方便了群眾就醫(yī)就診?！闭f(xié)委員、黨派代表對(duì)近年來(lái)省醫(yī)保部門工作予以充分肯定。主持會(huì)議的省政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)主任朱政學(xué)希望，大家繼續(xù)圍繞醫(yī)療保障體系建設(shè)開展調(diào)查研究和民主監(jiān)督，既做好政策宣傳解疑，又傾聽(tīng)呼聲意愿，推進(jìn)全省醫(yī)療保障體系建設(shè)不斷提升水平。