| 杭州市政協(xié)委員建議惠民生增福祉 |
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原標(biāo)題：委員建議助困惠民
——杭州市政協(xié)助力“西湖益聯(lián)?！被菝裆龈ｌ?/p>
5月25日，杭州市臨安區(qū)慶北村低保人員周某就醫(yī)購藥后，發(fā)票顯示醫(yī)療費(fèi)總額70000元，醫(yī)保報(bào)銷67492.6元，通過“西湖益聯(lián)保”理賠報(bào)銷2005.92元，個人只需負(fù)擔(dān)501.48元。2021年度，周某個人醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)158.60萬元，其中醫(yī)保報(bào)銷93.63萬元，“西湖益聯(lián)?！眻?bào)銷50.99萬元，個人累計(jì)承擔(dān)13.98萬元，醫(yī)保和“西湖益聯(lián)?！笨傮w補(bǔ)償率高達(dá)91.19%。原來，2021年起，杭州市每年都會為周某這樣的困難群眾免費(fèi)繳納“西湖益聯(lián)保”保費(fèi)，極大減輕了他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“西湖益聯(lián)保”，作為杭州市民家喻戶曉的一款普惠型商業(yè)健康保險，是杭州市貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，于2021年初推出的一款政府指導(dǎo)支持的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險，面向全體杭州市基本醫(yī)保參保人開放投保，不設(shè)置戶籍、年齡、職業(yè)、健康狀況、既往病史等投保限制條件，無等待期，可用醫(yī)保個人賬戶資金購買且與基本醫(yī)保一同實(shí)行“一站式”理賠結(jié)算，每人每年保費(fèi)150元，最高賠付高達(dá)300萬元，充分體現(xiàn)了惠民利民便民的民生福利特點(diǎn)。
杭州市政協(xié)民盟界別委員獲悉該惠民政策出臺后，深入開展調(diào)研，重點(diǎn)了解困難群眾參保繳費(fèi)情況，并為此積極建言獻(xiàn)策，建議對低保和低保邊緣戶家庭等困難群體在“西湖益聯(lián)?！北ＹM(fèi)繳費(fèi)方面給予一定的財(cái)政補(bǔ)助。
市醫(yī)保局收到建議后，第一時間會同市財(cái)政局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市殘聯(lián)等部門研究落實(shí)困難人員參保資助事宜。經(jīng)綜合測算和評估，報(bào)請市領(lǐng)導(dǎo)同意，明確對持證困難人員進(jìn)行分級分類資助參保，其中，對特困、低保和殘保人員，予以全額資助參保；對低邊人員，由各區(qū)、縣（市）政府結(jié)合實(shí)際確定資助標(biāo)準(zhǔn)，資助標(biāo)準(zhǔn)不低于每人保費(fèi)的50%。針對前期部分困難群眾已參保繳費(fèi)情況，立即啟動退費(fèi)手續(xù)，并對符合條件但尚未參保的困難人員統(tǒng)一辦理集體參保手續(xù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在杭州市政協(xié)、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等多部門共同努力下，2021年度，全市共計(jì)資助困難群眾投?！拔骱媛?lián)?！?.94萬人，資助金額達(dá)1338.33萬元，年度享受賠付待遇5178人，賠付金額高達(dá)5019.82萬元。2022年度資助困難群眾參保9.64萬人，資助金額達(dá)1408.98萬元。
| 責(zé)任編輯：張紅兵 | |