原標(biāo)題：保障“一老一小”穩(wěn)穩(wěn)的幸福

重慶市人大代表朱炳清、市政協(xié)委員王月婷走進(jìn)重慶兩會(huì)直播間暢談養(yǎng)老育兒熱點(diǎn)話題

朱炳清

王月婷 記者謝智強(qiáng)攝\視覺(jué)重慶

開(kāi)欄語(yǔ)

2022年全市兩會(huì)召開(kāi)在即。老百姓對(duì)今年兩會(huì)有何期盼？對(duì)未來(lái)民生改善有何期待？對(duì)城市發(fā)展有何建議？今起，由市人大常委會(huì)辦公廳、市政協(xié)辦公廳和重慶日?qǐng)?bào)聯(lián)合策劃的“2022重慶兩會(huì)直播間——對(duì)話民生傳遞心聲”正式推出。

此次兩會(huì)直播間共分四期，每天分別邀請(qǐng)一位代表、一位委員來(lái)到直播間，和網(wǎng)友們一起對(duì)話老百姓最為關(guān)注的人口“一老一小”、住房“一舊一?！薄⒕蜆I(yè)“一生一困”、交通“一堵一安”四個(gè)話題。代表委員不僅就共同關(guān)注的話題展開(kāi)討論，也將把大家的心聲、建言帶到兩會(huì)上。

“人口老齡化率不斷攀升，養(yǎng)老服務(wù)為何遲遲跟不上？”“居家養(yǎng)老能否實(shí)現(xiàn)？”“年輕人為何對(duì)三孩政策持觀望態(tài)度？”“延長(zhǎng)產(chǎn)假也不敢生，女性就業(yè)公平如何保障？”1月9日，由重慶市人大常委會(huì)辦公廳、市政協(xié)辦公廳和重慶日?qǐng)?bào)聯(lián)合策劃的“2022兩會(huì)直播間——對(duì)話民生傳遞心聲”正式開(kāi)播，重慶市人大代表、重慶瑞恩醫(yī)院管理有限公司董事長(zhǎng)、渝北區(qū)工商聯(lián)副主席朱炳清和市政協(xié)委員、渝中區(qū)統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng)、農(nóng)工黨渝中區(qū)委會(huì)主委王月婷走進(jìn)直播間，與網(wǎng)友們就“一老一小”熱點(diǎn)話題展開(kāi)深入交流。

養(yǎng)老的短板在哪里——

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，專業(yè)化程度不高

來(lái)自重慶市民政局的數(shù)據(jù)，截至2021年6月，我市60歲以上的老年人有705.98萬(wàn)，老齡化率20.8%；有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1453所、城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施3132個(gè)、養(yǎng)老床位23萬(wàn)張，每千名老人擁有床位32.6張。

“許多地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重不足，這是一個(gè)共性問(wèn)題。”作為渝北區(qū)醫(yī)療醫(yī)學(xué)商會(huì)會(huì)長(zhǎng)，朱炳清對(duì)醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合有自己的思考。他發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還普遍沒(méi)有和醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)以及專業(yè)的護(hù)理掛鉤?！皼](méi)有醫(yī)療保障、專業(yè)護(hù)理、遠(yuǎn)程診療作后盾，老人若突發(fā)腦溢血、心機(jī)梗死等危險(xiǎn)疾病，就可能導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r(shí)，輕者留下后遺癥，重者失去生命。”

“造成這些問(wèn)題的根源之一，是社會(huì)資本參與度還不夠高?！蓖踉骆帽硎荆谠脐?yáng)、奉節(jié)等地和重慶市第一社會(huì)福利院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研時(shí)也發(fā)現(xiàn)了同樣的問(wèn)題，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，盈利有限，加之養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求，供需不平衡，這就造成了老年人“不愿意進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)了也達(dá)不到預(yù)期”的局面。

如何從老有所養(yǎng)到老有“善”養(yǎng)——

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老有效銜接

“老吾老以及人之老”，努力讓老年人過(guò)上舒適愜意的晚年生活，關(guān)乎每個(gè)家庭，關(guān)乎民生。朱炳清說(shuō)，政府要重視老齡社會(huì)出現(xiàn)的一系列問(wèn)題，出臺(tái)相關(guān)政策，讓老人老有所養(yǎng)、老有所依。同時(shí)做好購(gòu)買服務(wù)，找準(zhǔn)需求精準(zhǔn)施策，讓困難老人舒眉展顏，讓家的“港灣”更溫暖。

談及增強(qiáng)老年人的幸福感，朱炳清提出了構(gòu)筑養(yǎng)老社區(qū)的設(shè)想?！拔覀兛梢砸M(jìn)社會(huì)力量，打造集互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老于一體的養(yǎng)老社區(qū)。養(yǎng)老社區(qū)里的住房須配有無(wú)障礙通道、緊急呼叫器、養(yǎng)老食堂、康復(fù)中心等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，真正讓老年人在保證身體健康的同時(shí)，還可以享受晚年生活?！?/p>

朱炳清還建議，可以通過(guò)與一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，把互聯(lián)網(wǎng)的“觸角”延伸到每一個(gè)家庭，對(duì)老人進(jìn)行全方位的監(jiān)測(cè)，同時(shí)確保有專門的護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員能夠第一時(shí)間上門急救。

王月婷對(duì)朱炳清的建議表示贊同，她提倡從需求出發(fā)，分類確定養(yǎng)老方式?！皩?duì)于家庭條件較好，愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人，我們就要在完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套設(shè)施、提供高質(zhì)量服務(wù)上下功夫；對(duì)于愿意居家養(yǎng)老的老年人，我們就需要發(fā)揮社區(qū)居委會(huì)的作用，建立社區(qū)老人的檔案，與每位老人保持聯(lián)系；此外，如果一個(gè)家庭中幾位老人愿意一同去養(yǎng)老院，我們也可以搞家庭養(yǎng)老的模式。”

王月婷表示，應(yīng)該把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，構(gòu)筑起機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老有效銜接、相輔相成的有效養(yǎng)老機(jī)制，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)供給能力和水平，切實(shí)增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感。

此外，朱炳清和王月婷都提到，要發(fā)揮社區(qū)志愿者的作用，給予老年人更多的社會(huì)關(guān)愛(ài)。

居家養(yǎng)老能否實(shí)現(xiàn)——

能，但需要在醫(yī)療配套設(shè)施建設(shè)上下大功夫

直播中，不少網(wǎng)友積極參與討論。一位網(wǎng)友在線提問(wèn)：在經(jīng)濟(jì)壓力、傳統(tǒng)觀念、環(huán)境適應(yīng)等因素的綜合作用下，很多老年人傾向選擇居家養(yǎng)老，那居家養(yǎng)老能否實(shí)現(xiàn)，又伴隨著哪些問(wèn)題？

對(duì)于網(wǎng)友的提問(wèn)，朱炳清表示，“居家養(yǎng)老可以實(shí)現(xiàn)，但必須在三個(gè)方面具備條件?！笔紫仁窃诰嚯x老人住處5-10分鐘路程范圍內(nèi)應(yīng)有醫(yī)療搶救機(jī)構(gòu)；其次要用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)對(duì)老人的身體狀況等進(jìn)行監(jiān)控；再者就是要實(shí)施一對(duì)一負(fù)責(zé)制，社區(qū)干部、志愿者或者老人家屬，要與老人一對(duì)一“結(jié)對(duì)子”，掌握老人的身體狀況。

王月婷補(bǔ)充道：“實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老，一方面要解決老人吃飯的問(wèn)題，另一方面要解決突發(fā)疾病治療的問(wèn)題?！彼J(rèn)為，主城公共醫(yī)療資源較為富集，可以在探索實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老方面先行一步。

年輕人對(duì)“三孩政策”持觀望態(tài)度——

還需出臺(tái)配套政策解決后顧之憂

去年8月20日，全國(guó)人大常委會(huì)會(huì)議表決通過(guò)了關(guān)于修改人口與計(jì)劃生育法的決定。修改后的人口計(jì)生法規(guī)定，國(guó)家提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女。“三孩政策”正式出臺(tái)。

政策出來(lái)了，但是許多年輕人卻選擇觀望，不少年輕人覺(jué)得“養(yǎng)孩子負(fù)擔(dān)太重”，教育、醫(yī)療、住房、工作等都是問(wèn)題。對(duì)此，王月婷很有感觸?！艾F(xiàn)如今養(yǎng)育一個(gè)孩子，生活、教育、醫(yī)療等成本比從前增加許多，特別是這兩年受疫情影響，年輕群體就業(yè)、收入狀況不確定性明顯增加，有二孩或者三孩就意味著現(xiàn)有的生活質(zhì)量要下降，這是很多年輕人需要考慮的?！?/p>

除此之外，王月婷還認(rèn)為，對(duì)子女的教育，家長(zhǎng)之間“內(nèi)卷”嚴(yán)重?！艾F(xiàn)階段適齡生育的大多數(shù)人都接受過(guò)高等教育，在教育上都希望能給孩子創(chuàng)造更好的條件；但越是大城市，教育的壓力就會(huì)越大，不愿意將就的適齡生育人群生育的意愿就比較低，至少愿意生育的時(shí)間會(huì)有所推遲?！?/p>

那如何卸下年輕人的“生育包袱”？朱炳清表示，首先要建立普惠托育服務(wù)體系，解決上班族的后顧之憂。目前適合0-3歲嬰幼兒的托育機(jī)構(gòu)供給嚴(yán)重不足，育兒嫂難請(qǐng)、工資高、專業(yè)化程度不高，“孩子誰(shuí)來(lái)帶”困擾著很多年輕人。其次要推進(jìn)教育公平與優(yōu)質(zhì)教育資源供給，降低家庭教育開(kāi)支。再者要完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，保障女性就業(yè)合法權(quán)益。

王月婷補(bǔ)充說(shuō)，“可以制定父母育兒假，根據(jù)家庭孩子數(shù)量分別享受一定的帶薪假期?！贝送膺€可實(shí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策，例如對(duì)生育三孩的家庭在購(gòu)房方面給予一定的優(yōu)惠政策，降低購(gòu)房首付比例或提供保障性住房等；在個(gè)人所得稅上，對(duì)生二孩三孩的家庭給予一定的減免額度。

產(chǎn)假延長(zhǎng)，女性求職卻受挫，如何保障女性公平就業(yè)——

企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、政府分擔(dān)企業(yè)壓力

2021年12月,《重慶市人口與計(jì)劃生育條例》進(jìn)行修改，符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工，在國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假的基礎(chǔ)上增加產(chǎn)假80日。

“產(chǎn)假延長(zhǎng)80天，原來(lái)的工作還能保住么？”“產(chǎn)假延長(zhǎng)了，企業(yè)用人成本增加，那還招女性么？”如何保障女性就業(yè)公平，成為直播間許多網(wǎng)友熱烈討論的話題。

“要解決這個(gè)問(wèn)題，說(shuō)到底還是要探索一種責(zé)任多方共擔(dān)機(jī)制，企業(yè)和政府分別承擔(dān)一部分責(zé)任，來(lái)平衡矛盾。”朱炳清和王月婷都表示，“三孩政策”關(guān)乎民生和經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展，企業(yè)要主動(dòng)擔(dān)起社會(huì)責(zé)任，適當(dāng)承擔(dān)女職工在休假期間的福利待遇。同時(shí)，政府需要給企業(yè)一定的優(yōu)惠政策，緩解企業(yè)的用工成本壓力，從而共同保障女性平等的就業(yè)環(huán)境。

結(jié)合自己經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，朱炳清說(shuō)：“具體來(lái)講，企業(yè)一方面要善待生育期的女員工，保證生育假足額執(zhí)行，育期工資足額發(fā)放，不設(shè)卡、不搞隱形歧視。另一方面要從人性化的角度來(lái)考慮和處理特殊時(shí)期女員工的管理工作，主動(dòng)給予關(guān)懷和照顧?！蓖瑫r(shí)他表示，受疫情影響，民營(yíng)企業(yè)負(fù)擔(dān)較重，政府應(yīng)考慮企業(yè)的現(xiàn)實(shí)困難，合理劃定企業(yè)責(zé)任，并通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等措施，減輕企業(yè)雇傭女職工的顧慮。

“一老一小”是百姓關(guān)心的大事，完善“一老一小”服務(wù)是保障和改善民生的重要內(nèi)容，事關(guān)千家萬(wàn)戶。在1小時(shí)的直播里，朱炳清和王月婷各抒己見(jiàn)，共同為重慶“一老一小”事業(yè)發(fā)展建言獻(xiàn)策。

據(jù)悉，二位代表委員將持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老和育兒?jiǎn)栴}，在即將召開(kāi)的全市兩會(huì)上，朱炳清將提交“大力推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+專業(yè)護(hù)理+養(yǎng)老’的建議”，王月婷將提交“關(guān)于智慧養(yǎng)老和加大對(duì)0-3歲托育機(jī)構(gòu)投入”的提案，把市民的心聲、建言帶到兩會(huì)。