法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 廉穎婷 通訊員 王博 高銘含 趙雙林

“我的左腿已經(jīng)能夠正常走路了，是人民軍醫(yī)用精湛技術(shù)治愈了令我痛不欲生的骨髓炎，是護(hù)士們的精心護(hù)理讓我重拾生活信念！”6月3日，患者向回訪他的醫(yī)生表達(dá)了真摯的感謝。據(jù)了解，解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部顯微外科專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)3次手術(shù)讓患者重獲健康。

圖為顯微外科張建政主任團(tuán)隊(duì)正在查房，查看患者手術(shù)后的恢復(fù)情況。鞠文富 攝

骨髓炎又稱為“不死的癌癥”，因其根源深、范圍大、清除難的特點(diǎn)，被骨科領(lǐng)域公認(rèn)為世界性難題，根治不徹底截肢風(fēng)險(xiǎn)很大?；颊呷朐簳r(shí)左腿下部已經(jīng)變得黑紫，拳頭大小的破潰口不停往外滲出黃色液體。

“10年前受傷后我的腿就一直疼，四處求醫(yī)也沒(méi)有治好，最近出現(xiàn)破潰流膿，范圍不斷增大，疼得我坐臥難寧，已經(jīng)臥床兩個(gè)多月了?！甭?tīng)了患者講述，張建政主任告訴他，采用自主研發(fā)的“星航手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)+徹底清創(chuàng)+皮瓣移植+自體骨移植”技術(shù)有信心治愈傷腿。

會(huì)診中，大家分析認(rèn)為，頑固的金黃色葡萄球菌通過(guò)傷口侵入骨組織引發(fā)骨髓變黑壞死，進(jìn)一步導(dǎo)致骨頭壞死，病情危重。為了萬(wàn)無(wú)一失，他們?cè)敿?xì)制定了在星航手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)下清創(chuàng)、皮瓣移植和自體骨移植3次手術(shù)的治療方案。

張建政介紹，星航手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)，是以PET/CT融合圖像和3D點(diǎn)云技術(shù)為基礎(chǔ)，能夠精準(zhǔn)規(guī)劃清創(chuàng)范圍，既能在術(shù)中實(shí)現(xiàn)數(shù)字影像重建配準(zhǔn)，又能智能定位實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)慢性骨髓炎清創(chuàng)范圍，還能同步規(guī)劃修復(fù)骨與軟組織缺損和精準(zhǔn)植入外固定架，能夠在清除感染同時(shí)最大范圍保留健康組織，有效減少手術(shù)并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率。

圖為顯微外科張建政主任組織召開(kāi)復(fù)雜病例討論，科學(xué)制定治療方案。鞠文富 攝

手術(shù)中，專家團(tuán)隊(duì)先清除感染壞死的骨髓、骨頭和肌肉，使用抗生素骨水泥填充骨缺損腔隙并控制感染；更換抗生素骨水泥后，從左大腿外側(cè)挖取巴掌大小游離皮瓣移植到患處并修復(fù)皮膚缺損；取出骨水泥后，截取髂后上棘核桃大小的骨塊填充骨缺損腔隙，沿原位置縫合修復(fù)皮瓣，減少二次損傷。

5個(gè)月時(shí)間歷經(jīng)3次復(fù)雜手術(shù)，患者久治不愈的傷口徹底愈合，逐步康復(fù)訓(xùn)練后，左腿恢復(fù)了功能，已經(jīng)能夠下地走路。

未來(lái)，科室將圍繞骨髓炎治療和顯微技術(shù)進(jìn)行科研攻關(guān)，聚焦前沿領(lǐng)域，創(chuàng)新智能技術(shù)，推動(dòng)科室臨床治療能力邁上新臺(tái)階。