近年來，健康老齡化對老年健康服務(wù)模式提出更高要求。為此，國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)的《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（2025年版）》（以下簡稱“新版指南”）明確要求，有條件的二級及以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，并細化科室設(shè)置、人員配備、服務(wù)模式等標準。

新版指南在2019年試行版基礎(chǔ)上修訂而成，強調(diào)老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)以老年患者為中心，主要收治罹患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。強化老年人群重點疾病的早期篩查與早診早治，最大限度維持或改善老年人功能狀態(tài)、提高其獨立生活能力和生活質(zhì)量。

新版指南明確，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)設(shè)置門診診室、病房、綜合評估室。三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科住院床位數(shù)不少于20張，二級綜合醫(yī)院不少于10張。老年醫(yī)學(xué)科門診、病區(qū)及相關(guān)公用場所應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家無障礙環(huán)境建設(shè)有關(guān)法律法規(guī)，進行適老化改造，符合老年患者活動場所及坐臥設(shè)施安全要求；同時，應(yīng)當(dāng)配置基本搶救設(shè)備，包括氣管插管設(shè)備、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、心臟除顫儀等。新版指南鼓勵醫(yī)院設(shè)置輔助洗浴設(shè)備、電動護理床、自主轉(zhuǎn)運裝置、腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注泵、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備等。

在人員配備方面，三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)資格，且具有連續(xù)5年以上老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)工作經(jīng)歷；二級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)資格，且具有連續(xù)3年以上老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)工作經(jīng)歷。老年醫(yī)學(xué)科每張病床應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)師不少于0.3名，配備護士不少于0.6名；鼓勵醫(yī)院配備康復(fù)治療師、營養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。

新版指南提出，要完善首診負責(zé)及轉(zhuǎn)診機制，暢通上下轉(zhuǎn)診綠色通道，為老年人提供疾病預(yù)防、個體化治療、康復(fù)護理和安寧療護等連續(xù)性、系統(tǒng)性服務(wù)。老年醫(yī)學(xué)科要逐步建立多學(xué)科團隊工作模式，根據(jù)臨床工作需要，主動吸納內(nèi)科、腫瘤、中醫(yī)、康復(fù)、精神心理、護理、藥學(xué)、營養(yǎng)等各專科醫(yī)護人員，開展多學(xué)科聯(lián)合診療、共病診療特色服務(wù)，積極應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合診療方案，推動老年醫(yī)療服務(wù)從單病種診療模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。

（2025年5月9日《光明日報》記者 金振婭）