日前，云南省昆明市政府辦公室印發(fā)《昆明市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動(dòng)任務(wù)分工方案（2024—2026年）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。按照《方案》，昆明市將實(shí)施六大行動(dòng)、采取20項(xiàng)措施全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

按照《方案》提出的目標(biāo)要求，2024年底，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占比不低于60%，每個(gè)縣（市）區(qū)建有1所兜底保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；2025年底，全市每個(gè)街道至少建有1所具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動(dòng)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率總體達(dá)到65%；2026年底，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，城市社區(qū)日間照料中心及設(shè)施覆蓋率達(dá)到90%，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)廣泛發(fā)展，全市養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全、更加可感可及。

基本養(yǎng)老服務(wù)能力提升行動(dòng)

《方案》提出，著力提高養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力，提升失能失智照護(hù)保障能力，全面推動(dòng)普惠型養(yǎng)老床位建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在兜好特困老年人集中供養(yǎng)前提下，可將空余床位向社會(huì)開(kāi)放，收益主要用于支持機(jī)構(gòu)內(nèi)兜底對(duì)象養(yǎng)老服務(wù)及自身發(fā)展需要。充分發(fā)揮醫(yī)療救助和臨時(shí)救助制度效能，解決困難老年人突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和基本生活困難。各縣（市）區(qū)閑置的房屋設(shè)施，鼓勵(lì)按照市場(chǎng)化原則，依法合規(guī)用于養(yǎng)老服務(wù)。

同時(shí)，聚焦特殊老年人服務(wù)需求，積極發(fā)展失能、失智老年人照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。到2026年底，全市至少建有1所失智老年人照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；各縣（市）區(qū)至少建有1所縣級(jí)失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

此外，積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理。完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架，穩(wěn)妥推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要優(yōu)先為本行政區(qū)域內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案。

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)面增效行動(dòng)

《方案》提出，科學(xué)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開(kāi)展配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施治理，優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給，豐富社區(qū)老年助餐模式，支持居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等措施。

昆明市將按照人均用地不少于0.2平方米的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。優(yōu)化調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，制定區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)計(jì)劃。通過(guò)新建、改建、與社會(huì)力量合建等方式，在街道、社區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量參與運(yùn)營(yíng)公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，承擔(dān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心職能。組織相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展生活照料、康復(fù)訓(xùn)練、應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，為居家老年人提供上門(mén)助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務(wù)。

《方案》明確，新建住宅小區(qū)將嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；老舊城區(qū)和已建成居住區(qū)沒(méi)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或設(shè)施未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，要通過(guò)新建、補(bǔ)建、購(gòu)置、置換等方式因地制宜補(bǔ)齊配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2026年底前，確保自2014年以來(lái)新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。

在社區(qū)老年助餐方面，將積極構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全力打造示范型、綜合型老年助餐服務(wù)機(jī)構(gòu)。2026年底，全市實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道至少建有2個(gè)城市老年幸福食堂（助餐點(diǎn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有老年幸福食堂（助餐站點(diǎn)）覆蓋率不低于60%。

此外，將引導(dǎo)社會(huì)力量為有需求的老年人家庭開(kāi)展適老化改造，鼓勵(lì)通過(guò)多種方式在老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)、多層老舊住宅加裝電梯。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補(bǔ)短板行動(dòng)

《方案》提出，加快農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。

推進(jìn)農(nóng)村敬老院提升改造，轉(zhuǎn)型升級(jí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。綜合利用閑置農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施，通過(guò)改建、擴(kuò)建等方式，轉(zhuǎn)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，依托黨群服務(wù)中心等場(chǎng)所，探索建立“黨建＋養(yǎng)老”模式。此外，鼓勵(lì)各縣（市）區(qū)積極采取措施，持續(xù)構(gòu)建布局合理、功能齊全、協(xié)調(diào)一致的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展行動(dòng)

《方案》提出，提升養(yǎng)老服務(wù)綜合質(zhì)量，深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)融合，加強(qiáng)養(yǎng)老科技應(yīng)用等措施。

昆明市將出臺(tái)一批具有昆明特色的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》爭(zhēng)創(chuàng)等級(jí)，對(duì)被評(píng)定為三級(jí)（含三星）及以上等級(jí)的社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，分別按照30萬(wàn)元、20萬(wàn)元、10萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助。到2025年底，評(píng)定為一級(jí)至二級(jí)服務(wù)等級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、評(píng)定為二級(jí)至三級(jí)服務(wù)等級(jí)的縣級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建有率均達(dá)到80%以上。

此外，將實(shí)施“養(yǎng)老服務(wù)＋行業(yè)”行動(dòng)，支持各類社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與旅游、體育、家政、教育、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。積極推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)建設(shè)，加快完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧健康服務(wù)體系。

基礎(chǔ)要素保障提升行動(dòng)

在基礎(chǔ)要素保障工作中，昆明市將落實(shí)土地供應(yīng)保障，落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠保障，提供人才支撐保障。

其中，對(duì)單獨(dú)成宗供應(yīng)的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，應(yīng)當(dāng)以租賃、先租后讓、出讓等方式供應(yīng)。鼓勵(lì)利用商業(yè)、辦公、工業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)存量非住宅房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。各縣（市）區(qū)可通過(guò)調(diào)整土地用途、規(guī)劃條件，引導(dǎo)符合條件的未開(kāi)發(fā)房地產(chǎn)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持有條件的職業(yè)學(xué)校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，擴(kuò)大招生規(guī)模，加快養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)。

《方案》明確，符合非營(yíng)利性組織條件并取得免稅資格認(rèn)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，取得屬于免稅范圍的收入，免征企業(yè)所得稅。支持扶持小型微型企業(yè)發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合小型微利企業(yè)所得稅優(yōu)惠條件的，減按25%計(jì)算應(yīng)納稅所得額，按20%的稅率繳納企業(yè)所得稅。符合條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，按照規(guī)定給予增值稅、所得稅優(yōu)惠。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。

養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管能力提升行動(dòng)

《方案》提出，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管能力。

建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)體系，對(duì)存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒。探索開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公共信用綜合評(píng)價(jià)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記備案管理。防范化解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)隱患。廣泛開(kāi)展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng)。常態(tài)化開(kāi)展打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為。

（2025年1月17日《昆明日?qǐng)?bào)》記者 孫瀟）