“2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？梢再徺I了。”最近，各地醫(yī)保局開始提醒繳納下一年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，江蘇、云南、四川等地在發(fā)布“上漲20元、最低400元”的通知時還附上多個“缺席”城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的警示案例。

“放棄醫(yī)保，就好比在高速公路上不系安全帶，也許不會立刻發(fā)生危險，但只要發(fā)生，個人及其家庭將面臨巨大的經(jīng)濟風險?！薄盀獒t(yī)保資金池貢獻一份力量，既是幫助別人，也是幫助自己。”盡管各地再三強調參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的重要性，一些地方發(fā)布了倡議書，但仍有部分農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)未從業(yè)人員不想繳、不愿繳。

有媒體報道，我國居民醫(yī)保參保人數(shù)已呈下降趨勢。國家醫(yī)保局今年7月公布的《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2023年底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人數(shù)為96294萬人，相較2022年的98349萬人有所下降。

居民醫(yī)保費為何征繳起來有難度？除了要扭轉“不生病繳醫(yī)?！蛩钡挠^念，基層政府人員首先要摸清問題根源。比如，看看在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合以前，新農(nóng)合時期是不是存在一些醫(yī)保資金管理不規(guī)范、不到位的現(xiàn)象，或者查查是不是存在歷史遺留問題導致部分居民對醫(yī)保的信任度不夠。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一項基本醫(yī)療保險制度，相關工作需要有耐心、有恒心。國務院辦公廳今年8月印發(fā)了《關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》，明確提出完善待遇政策。例如，對斷保再參保的，可降低大病保險最高支付限額；對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的，之后每連續(xù)參保1年，可適當提高大病保險最高支付限額等?；鶎痈刹恳炎钚抡咝麄魍笍兀牙щy群體幫到位，把監(jiān)督機制建設到位，把考核制度落實到位，才能切實有效提高參保人數(shù)，把國家政策效果發(fā)揮出來。

（2024年12月5日《四川日報》評論員 張立峰）